过去,有一半的青光眼患者必须依赖两种或三种以上的药物降低眼压,现在,透过单瓶复方青光眼治疗剂,一瓶药水,就能获得复方的效力。
青光眼是排名世界「致盲率」第二的眼疾,可怕的是,多数的青光眼患者事前没有明显症状,直到察觉视野缺损时,视神经已经受损,而且消失的视野再也无法挽回。
世界青光眼医学会执行理事吕大文表示:「早期症状不明显、治疗的不可逆性是青光眼防治的两大瓶颈,任何的手术或药物都无法回复病人已经损伤的视力,甚至有10%的患者,即使进行各项医疗,仍无法控制视力恶化,最终导致失明。」
青光眼 有「药」解
面对青光眼,眼科医学界目前主要的「制敌」之策仍是以「降眼压」为原则,包括用药物、雷射、以及手术治疗,其中药物治疗是最普遍的方法。
治疗青光眼的药剂主要分为五类,包括交感神经甲型促进剂、乙型阻断剂、碳酸酐 抑制剂、毛果芸香以及前列腺素。由于毛果芸香长期使用会造成眼内慢性发炎与白内障,而且有头痛、瞳孔缩小等副作用,因此临床上已较少使用;在碳酸酐 抑制剂方面,口服后会有全身性副作用问题,且每天需点用二至三次;而交感神经甲型促进剂,因其全身性副作用较少,是目前常用的第一线用药,但老人、小孩点用后可能有嗜睡问题。
至于乙型阻断剂与前列腺素,降压效果都十分显著。前者是早期的第一线用药,后者是最新开发的降眼压药,每天仅需点用一次。「但不论是哪一种剂型,都是藉由减少房水的分泌或促进房水的排出,来达到降眼压的目的,治疗时,医师会先以单一药物治疗,若效果不佳,则会采取两种或三种以上的伴随疗法。」
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