2009年3月21日星期六

过敏眼睛肿不要揉!

通常造成眼睛过敏的原因,大概有两种,一种是外力刺激所引起的,包括灰尘、烟、挥发性气体、尘螨、恙虫、花粉、动物毛屑,游泳池消毒剂等;另外则是因为季节变化造成的,患者很容易因为气温和湿度的变化而发病。主要还是对尘螨过敏。

可是不论哪一种原因造成的眼睛过敏,最根本还是因为患者本身的过敏体质。特征是经常反复发作,只要接触到过敏原,眼睛就会产生一连串的过敏反应。

过敏性眼疾的症状,多半类似结膜炎,眼睛除了结膜发炎之外,眼屎、眼泪都会增加,同时还会有眼睛发痒、胀痛等等症状。更严重的话,包括下眼睑都可能会肿胀,让患者的眼皮变得好像青蛙一样,肿得张不开。


过敏性眼疾的症状有轻有重,最常见的是季节性的过敏性结模炎,大概占了眼睛的过敏症状一半左右,而且经常会合并有过敏性鼻炎。季节性的过敏性结模炎主要是与空气中传播的过敏原有关,特别是花粉,所以和季节的变化关系密切。主要的症状是会痒、流眼泪、有异物感、分泌物少或呈水样、结膜充血水肿,严重的患者,眼皮也会水肿。

还有一种是全年的过敏性结膜炎,它的过敏原一整年都存在。例如动物的毛发、尘螨、灰尘等等,所以过敏的症状,一年到头都会发生。

第三种是异位性角结膜炎。这种是比较少见,但是比较严重的过敏性眼疾,可能会造成视力障碍。患者多半有气喘或异位性皮肤炎的病史。它的症状是痒、灼热感及畏光,而且两只眼睛都会被侵犯,整年都持续发炎的状况。

第四种是春季角结膜炎,80﹪的患者是在10岁到14岁之前发作,但是很少持续超过25岁。主要是个人或家族有异位性体质。症状好发于春夏季节之间。症状包括痒、流泪、黏丝状的分泌物,异物感及畏光,同时合并有结膜充血。

第五种是巨乳性结膜炎,这种过敏性眼疾主要是和隐形眼镜的配戴、角膜移植、角膜异物、眼睛手术后线头裸露等等有关,症状包括:痒、异物感、结膜充血、黏丝状分泌物增多、视力模糊,配戴隐形眼镜不舒服。

最后一种则是接触性过敏反应,这和眼科用药、化妆品、清洁剂等等,接触到眼睛有关。会导致结膜充血、水肿,眼皮浮肿、角膜点状破皮或基质浸润,这种反应是延迟性的过敏反应,通常在接触之后24小时到28小时才会发作。

眼睛的过敏反应出现时,千万不要揉眼睛,否则,手上的细菌很容易侵入,造成眼睛感染;另外,也不要自行点眼药水,因为有些眼药水可能含有防腐剂,会让结膜炎更严重。最安全的处置方法,是先闭上眼眼,用冰袋敷眼,再使用医师所开的眼药。

不过,避免接触过敏原才是根本的方法。除了尽量不要待在有过敏原的地方之外,定期清洗床、被单、枕头套,减少尘螨增生的机会,也是重要的预防工作。洗衣服可以用抗菌的洗衣乳;被单、床单的清洗,可以先用摄氏60度的热水浸泡一分钟,再用洗衣机洗。也可以利用除湿机来抑制尘?的增长。一般来说,只要相对湿度控制在35%以下,就能有效抑制尘螨和霉菌的生长哦。

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